11 Juin 2020

COVID et système de santé en Espagne : l’importance de l’assurance santé

by Julia Jannin | with 0 Comment | in Assurances, Accueil, Bonne Santé

COVID et système de santé en Espagne : l’importance de l’assurance santé

“De Longues listes d'attente jusqu'en 2022”. Tel est le message pessimiste que le gouvernement espagnol a envoyé récemment concernant les retards de fonctionnement de la sécurité sociale en Catalogne, à Madrid, Malaga, Alicante et dans les autres provinces d’Espagne.

"Le défi du coronavirus COVID-19 a contraint le système public à lui consacrer tous les efforts matériels et professionnels" au cours des deux derniers mois et demi. Cela a eu un impact sur l'activité chirurgicale et, par conséquent, sur les listes d'attente pour subir une intervention.

Un exemple avec la Catalogne avec plus de 70 000 opérations repoussées dans le système public. Pratiquement toutes les entrées des salles d'opération sur le réseau public ont augmenté leurs délais d’attente :

Hernies : 243 jours
Dysfonctionnements mammaires : 226 jours
Echographie urologique/colonoscopie : 100 jours
Autres examens préventifs : 200 jours

Nombre de personnes sur liste d’attente pour subir une intervention chirurgicale dans le système public en Catalogne

Il est donc important de souscrire une assurance santé afin de bénéficier de soins hospitaliers rapidement et d’avoir un accès direct aux spécialistes.
Le processus de transformation digitale dans lequel le secteur de l'assurance est immergé permet de mettre à disposition des clients de nouveaux canaux et services numériques qui lui apportent une réponse et une attention personnalisée et immédiate. ( vidéoconsultation, chat médical….)

Pour en savoir plus sur le Covid et l'assurance santé

Pour tout savoir sur le fonctionnement de l'assurance santé par rapport à la crise du Coronavirus COVID-19. Nous vous recommandons la lecture de nos articles sur le sujet :

Pour mieux comprendre le fonctionnement du système de santé public et privé en Espagne

Le système public de santé et le système privé en Espagne fonctionnent de manière très différente au système français. Si vous voulez tout comprendre lisez nos articles :

Profitez de notre offre exclusive d'assurance santé !

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11 Mai 2020

Assurance santé en Espagne : Tout savoir en 8 questions

by Julia Jannin | with 0 Comment | in Accueil, Assurances, Bonne Santé

Aujourd'hui, nous vous proposons un article pour tout comprendre de l'assurance santé en Espagne. Grâce à cet article vous pourrez tout savoir en seulement 8 questions :

Quelles sont les différences entre le système privé et le système public ?

En Espagne, les 2 systèmes sont complètement indépendants. Le système public est universel et est gratuit. Le secteur public regroupe des centres de santé ( centro de salud). Un médecin de référence vous sera attribué automatiquement et vous devrez le consulter obligatoirement pour pouvoir voir un spécialiste. Du fait de sa gratuité, les délais d’attente sont très longs.

Le concept de “complémentaire santé” n’existe pas en Espagne car il n’y a aucun dépassement d’honoraires et aucune relation entre l’assurance santé et la sécurité sociale.

Avec le système privé, vous avez accès à un réseau de professionnels de santé affiliés à la compagnie d’assurances et vous pouvez choisir librement votre médecin ou spécialiste. Vous n’aurez pas de délai d’attente pour obtenir un rendez-vous et vous bénéficierez d’une chambre individuelle en cas d’hospitalisation. Les soins dentaires sont également pris en charge dans le système privé.

Qu’est ce que le “copago” ?

Le copago veut dire copaiement ou franchise. Cela permet de réduire votre prime mensuelle concernant un type de soin en particulier ( consultation médecin généraliste, spécialistes, analyses…). La franchise sera débitée avec le prélèvement mensuel de votre assurance santé.

Que sont les “délais de carence “ ?

Les délais de carence sont des délais d’attente qui sont appliqués lorsque vous souscrivez un contrat d’assurance santé en Espagne.

Les délais d’attente sont principalement en cas d’hospitalisation ou intervention chirurgicale, soins de haute technologie (IRM etc.) mais ils ne s’appliquent pas en cas d’urgence vitale ou accident. Il est possible de supprimer ces délais d’attente si vous étiez assuré jusqu’à présent ( mutuelle française, assurance privée espagnole ou internationale)

Est-il obligatoire de remplir un questionnaire médical ?

Pour souscrire un contrat d’assurance , il faudra remplir un questionnaire médical. En revanche, il existe certaines formules où cette formalité n’est pas nécessaire. Les garanties seront toutefois limitées car elles ne couvrent pas l’hospitalisation mais peut s’avérer un bon compromis pour bénéficier des avantages du système privé ( accès direct aux spécialistes par exemple).

Que veut dire “cuadro medico”?

Le cuadro medico est le réseau de professionnels de santé de la compagnie d’assurances.

Puis-je consulter des médecins ou spécialistes parlant français avec une assurance privée?

Oui, à la différence de la sécurité sociale où vous n’avez pas le choix de choisir votre médecin, les compagnies travaillent avec un large choix de professionnels de santé et vous pourrez trouver des médecins parlant français ou anglais dans le réseau de la compagnie.

Les compagnies ont également des formules vous permettant de consulter un médecin qui ne fait pas partie de leur réseau ( en Espagne ou en France par exemple). Vous devrez payer la facture et par la suite faire une demande de remboursement à votre compagnie d’assurances.

Est-il obligatoire d’avoir un NIE pour souscrire une contrat d’assurance santé ?

Non, cela n’est pas obligatoire, notamment avec les compagnies Adeslas, DKV ou Sanitas.

Comment souscrire une assurance privée?

Pour souscrire, vous aurez besoin d’un NIE ou passeport, d’une adresse en Espagne et d’un compte bancaire espagnol. Certaines compagnies acceptent les comptes bancaires européens ( français, belges…) mais ce n’est pas courant. Vous devrez remplir un questionnaire médical ( par téléphone, en français ou en version papier)

Si vous n’avez pas encore d’assurance santé, n’hésitez-pas à nous demander un comparatif des meilleures assurance santé ici.

Pour tous les clients d’Inov Expat si vous avez des questions, n´hésitez pas à nous contacter directement par téléphone au +34 93 268 87 42 ou à travers WhatsApp au +34 627 627 880.

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27 Avr 2020

Assurance santé : s’assurer sans remplir de questionnaire médical

by Julia Jannin | with 0 Comment | in Bonne Santé, Accueil

Assurance santé : s’assurer sans remplir de questionnaire médical

En Espagne, il est obligatoire de répondre à un questionnaire médical pour souscrire une assurance privée. Cette étape est indispensable pour la compagnie d'assurances. Elle pourra donc effectuer une sélection médicale en formulant des exclusions ou décidant de ne pas vous assurer en fonction des réponses remplies dans le questionnaire ( exemple : cancer récent ou AVC…)

Nous allons donc vous proposer des alternatives possibles dans cet article vous permettant de vous assurer sans devoir remplir de questionnaire médical ; les garanties seront toutefois limitées car elles ne prennent pas en charge l’hospitalisation. En revanche, ces assurances vous permettront de bénéficier des avantages du système privé en pouvant consulter des spécialistes rapidement et sans délai d’attente.

Option nº 1 DKV Famedic: 23,50€/mois/famille

La compagnie d'assurance DKV propose une assurance médicale ( DKV Famedic) qui vous permettra d'avoir accès aux spécialités médicales les plus demandées sans franchise, sans délai d'attente et sans devoir remplir de questionnaire médical.

Consultations médicales gratuites et illimitées (Médecine générale, soins infirmiers, pédiatrie, gynécologie, ophtalmologie, dermatologie et traumatologie)
Comprend un bilan gynécologique annuel (consultation, échographie gynécologique et cytologie)
Accès à l'application “Quiero Cuidarme más” avec laquelle vous pouvez avoir une consultation virtuelle avec un médecin 24 heures sur 24, soit par chat, appel téléphonique ou appel vidéo.
Réductions pour le reste des spécialités médicales et tests complémentaires
Couverture dentaire basique incluse ( révision annuelle/détartrage, radiographies et visites d’urgentes sont gratuits dans le réseau de la compagnie et pour des soins spécifiques vous aurez accès à des réductions)
Pour seulement 23,50 EUR / mois par famille, jusqu'à 8 membres !!!

Option nº 2 : SANITAS MÁS VITAL: 20,90€/mois

Cette assurance est uniquement valable pour les assurés de plus de 60 ans. Elle prend en charge:

médecine générale et spécialiste (jusqu’à 5 visites par an)
couverture dentaire (soins gratuits: révision annuelle, radios, visite d'urgence...) et réductions pour les autres soins dentaires (implants, plombages…)
pharmacie (remboursement de 50% de l'ordonnance prescrite par la compagnie, limite de 200€/an)
1 mammographie/échographie prostate par an
Il n’ y a pas de délai d’attente et il n’ y a pas de copaiement « copago ».

Option nº3 : ADESLAS BASICO : à partir de 14,50€/mois

Elle couvre l’assistance médicale avec un système de copaiement :

Médecine générale: 9 euros
spécialiste: 16 euros
analyses cliniques: 16 euros
Imagerie médicale: 70€-120€

Il n’ y aura aucun délai de carence (délai d’attente), sauf pour l’imagerie médicale (exemple : résonance magnétique, IRM, amniocentèse…) où le délai d’attente sera de 3 mois.

Il est possible de rajouter l’option dentaire avec un supplément de 10,50€/mois ( 15€/mois pour 2 assurés) afin de bénéficier de soins gratuits (révision annuelle, radios, visite d'urgence...) ainsi que des réductions pour les autres soins dentaires.

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21 Avr 2020

Assurance santé à partir de 65 ans: Comment cela fonctionne ?

by Julia Jannin | with 0 Comment | in Bonne Santé, Accueil

Assurance santé à partir de 65 ans: Comment cela fonctionne ?

En Espagne, la plupart des compagnies d’assurances fixent un âge limite de souscription à 65 ans. Les polices d’assurances souscrites n’ont par contre pas de limite d’âge spécifique et se maintiennent durant toute la vie de l’assuré.

ll existe tout de même plusieurs alternatives possibles pour souscrire une mutuelle après l’âge de 65 ans :

Les compagnies DKV et SANITAS assurent jusqu’à l ‘âge de 75 ans

DKV Seguros, opère depuis plus de vingt ans en Espagne en tant que filiale d'ERGO, l'un des plus grands groupes d'assurance en Allemagne et en Europe. Son réseau médical est composé de 30 000 professionnels de santé et de 1 000 centres médicaux.

SANITAS , fondée en 1954 et fait partie du groupe multinationale BUPA. La compagnie compte plus de 45 000 professionnels de santé.

Les compagnies ont plusieurs formules possibles :

réseau de la compagnie « cuadro médico » : Le client devra choisir parmi une liste de professionnels de santé affiliés aux compagnies DKV ou Sanitas. Avec la carte de la compagnie, l’assuré n’aura aucun frais à débourser et la prise en charge sera automatique.
réseau de la compagnie « cuadro médico » avec franchise : Cette formule fonctionne également avec un réseau de professionnels de santé affiliés aux compagnies. L’assuré va donc bénéficier d’une carte de santé et d’une prise en charge automatique. La prime mensuelle sera inférieure à la première formule mais il y aura des franchises « copagos ». Les franchises seront débitées le mois suivant avec le prélèvement de l’assurance.
réseau de la compagnie « cuadro médico » et libre choix des médecins : L’assuré aura le choix de choisir le professionnel de santé dans le réseau de la compagnie et également en dehors du réseau, en Espagne comme à l’étranger. Dans ce cas, il obtiendra un remboursement de 80% de la facture s’il consulte en dehors du réseau de la compagnie.

Il existe également des options permettant de réduire la prime de votre assurance santé en fonction de vos besoins. Il est notamment possible de souscrire une assurance prenant en charge uniquement l’hospitalisation ou uniquement les spécialistes. La compagnie DKV propose l’assurance DKV MODULAR.

Souscrire une assurance après l’âge de 75 ans avec la compagnie ADESLAS

La compagnie Adeslas compte plus de 40 000 spécialistes affiliés à la compagnie et plus de 1500 centres médicaux. C’est une des compagnies d’assurances les plus représentées en Espagne et qui permet d’assurer depuis peu les Seniors.

Jusqu’à présent, si vous n'aviez pas de mutuelle santé avant vos 75 ans les compagnies d’assurances vous refusaient car l’âge limite de souscription était dépassé. La compagnie Adeslas a lancé depuis quelques mois le produit Seniors pouvant répondre à vos besoins. L’âge limite de souscription est de 84 ans.

La prime d’assurance varie entre 60 euros/mois et 120 euros/mois :

55- 59 ans : 60 €/mois
60-64 ans : 70 €/mois
69 ans : 80 €/mois
70-74 ans : 100 €/mois
75-84 ans : 120 €/mois

La compagnie d'assurance dispose d'un questionnaire médical spécifique avec certaines maladies acceptées:

Diabète de type 1
Hypertension
Maladie pulmonaire obstructive chronique
Obésité

L'assuré disposera d'un conseiller personnel en soins de santé dès le moment de la souscription, pour faciliter un accompagnement continu à un client qui requiert une attention particulière. Il s'agit d'un médecin qui se verra attribuer une double fonction : l'assistance et le soutien dans la gestion des besoins de santé.

Le conseiller élaborera un plan d'actions en fonction de votre état de santé et des besoins du patient et sera chargé de vous suivre et de vous orienter vers d'autres spécialistes. En outre, le conseiller fournira au client le moyen le plus efficace et le plus économique d'accéder aux soins de santé. Le client pourra avoir, toujours sans copaiement « copagos », les principales spécialités médicales ou bénéficier d'un copaiement réduit pour le reste de l'assistance médicale.

Les éventuels copaiements ont également des limites maximales, de sorte que l'assuré saura toujours combien il doit payer. Ces limites sont de 250 euros par an pour les traitements ambulatoires et de 700 euros par an pour l'hospitalisation.

L ‘assurance prend en charge les urgences, spécialistes et généralistes, examens médicaux ainsi que l’hospitalisation.

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15 Avr 2020

Fonctionnement des assurances avec le COVID-19 en Espagne

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Assurances, Bonne Santé

Fonctionnement des assurances avec le COVID-19 en Espagne

La crise sans précédent que nous vivons à cause du Coronavirus implique beaucoup d'incertitudes. L'excès d'informations, les "fake news" et une situation qui change tous les jours entrave énormément l'accès à une information fiable et actualisée. L'intérêt d'Inov Expat est que tous nos assurés soient le mieux informés possible. Pour cette raison, nous vous présentons de manière très simple le fonctionnement de chacune des assurances vis-à-vis de la pandémie du Coronavirus COVID-19.

Assurance santé

L'assurance maladie est au service de tous ses assurés pendant la crise sanitaire actuelle générée par le COVID-19. Les compagnies d’assurances suivent les lignes directrices fixées par le ministère de la santé et ceux qui disposent de leurs propres infrastructures sanitaires l'ont mise à la disposition des pouvoirs publics.

Assurance voyage

Les mesures prises par les gouvernements du monde entier en réponse à la crise sanitaire COVID-19 ont un impact important sur la couverture d'assurance voyage. L'UNESPA a proposé au Consorcio (consortium d'indemnisation des assurances) que des pandémies similaires peuvent être considérées comme des risques couvert par le Consorcio. Néamoins, le rapatriement sera assuré comme pour tout autre accident ou maladie mais la situation sanitaire du pays en question pourra limiter l’intervention de la compagnie d’assurances.

La situation actuelle des compagnies d'assurances

Selon les données fournies par les compagnies d'assurances, pratiquement tout le personnel du secteur travaille en télétravail. Ainsi, le secteur protège la santé de ses travailleurs et garantit la continuité des services face à la situation créée par la COVID-19. La grande majorité des compagnies d'assurance gardent leurs bureaux et succursales fermés, à quelques exceptions près. La même situation s'applique aux intermédiaires (agents, courtiers…).

Les compagnies ont mis en place des solutions en cas de sinistre Habitation ou Multirisque avec des systèmes de vidéos et visio-conférences.

En savoir plus sur le Coronavirus

Si vous désirez avoir plus d'informations sur le Coronavirus COVID-19, tel que connaitre les téléphones auxquels vous diriger, les mesures à prendre pour éviter la contamination et comment procéder si vous êtes contagié, nous vous recommandons de lire les articles suivants:

INOV Expat : qui sommes-nous ?

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09 Avr 2020

Assurance santé Entreprise : Avantages pour les sociétés et les travailleurs indépendants

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Bonne Santé

Le système de santé espagnol est dans le top 10 mondial. (Source: rapport Fundación MAPFRE, 2019) . Cependant, le système public est totalement saturé dans la plupart des provinces d’Espagne: réduction du personnel médical, augmentation des listes d'attente et saturation des installations.

Cette situation rend de plus en plus nécessaire la souscription d'une assurance santé entreprise privée pour garantir un accès rapide aux meilleurs centres et un accès direct aux spécialistes, sans délais d'attente. Les entreprises misent de plus en plus sur la souscription d’une assurance santé.

Avantages pour les employés :

Motivation et implication des employés
Flexibilité et productivité professionnelle
Meilleure assistance médicale grâce aux technologies les plus avancées ( consultations vidéos personnalisées, téléconsultations)
Avantage fiscal de 500 euros par an et par assuré ; cet avantage fiscal s'applique directement aux employés sur leurs fiches de paie, ils ne sont donc pas imposable jusqu’à ce montant.

Avantages pour les entreprises :

100 % du coût de l’assurance santé entreprise peut être déduit en tant que dépense sociale de l'impôt sur les sociétés.
Fidélisation des employés
Réduction de l’absentéisme et baisse des déplacements en horaires de travail grâce à la large disponibilité des heures de visite chez le médecin.
Outil de négociation salariale en raison des économies qu'elle représente par rapport à une augmentation de salaire du même montant.

Avantages pour les travailleurs indépendants "autónomos" :

Pour les travailleurs indépendants l'assurance santé est une dépense déductible. Ainsi, si vous êtes indépendant (“autónomo”), vous pouvez déduire jusqu'à 500 euros de votre assurance santé non seulement pour votre police d’assurance , mais aussi pour celle de votre conjoint et de vos enfants de moins de 25 ans, s'ils vivent encore dans le foyer familial et ne dépassent pas un revenu minimum.

Vous pourrez avoir cet avantage fiscal lorsque vous ferez votre déclaration de revenus.

Si vous n’avez pas encore d’assurance santé, n’hésitez-pas à nous demander un comparatif des meilleures assurance santé entreprise ici.

Autres assurances importantes pour votre entreprise :

Une correcte planification des imprévus est absolument nécessaire afin de garantir la continuité et le bon fonctionnement de votre entreprise. Soyez toujours conseillé par professionnels. Demandez des devis adaptés pour votre société :

Assurance Vie Entreprise

Assurance Multirisque Entreprise

Assurance Responsabilité Civile Pro

Assurance Responsabilité Civile Dirigeants

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02 Avr 2020

Assurance et Coronavirus COVID-19 : Comment ça marche ?

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Assurances, Accueil, Bonne Santé

Les compagnies d'assurance privées espagnoles vont continuer à collaborer et à fournir des soins de santé à leurs clients afin d'atténuer la propagation du Covid19.

Moyens mis en œuvre pour lutter contre le coronavirus:

Les soins de santé pour les malades ou les personnes qui présentent des symptômes sont pris en charge normalement.
Hôpitaux/cliniques : les centres privés rattachés aux compagnies d'assurance sont "mis au service du système national de santé". Ainsi, le système de santé publique oriente déjà les patients vers des cliniques privés.
Collaboration étroite avec les centres de santé publique des différentes communautés autonomes pour prévenir d'autres cas de contagion du virus.

Ces mêmes mesures de lutte contre la propagation du coronavirus parmi les assureurs privés et les prestataires de soins de santé publics ont déjà été expérimentées avec d'autres épidémies telles que la grippe aviaire ou la grippe porcine.

Mon assurance santé privée me couvre-t-elle ?

Compte tenu des circonstances actuelles, les secteurs de la santé public et privé travailleront ensemble pour enrayer la maladie et traiter les malades qui doivent être hospitalisés. Un nouveau scénario d'action a été proposé dans lequel la collaboration public-privé est essentielle, notamment pour pouvoir multiplier le nombre de lits pour hospitaliser les patients qui en ont besoin.

Les compagnies d'assurance ont accepté de retirer temporairement la clause qui prévoit l'annulation de la police souscrite dans le cas où la partie affectée qui réclame l'aide le fait parce qu'elle a souffert d'une maladie considérée comme pandémie, comme c'est le cas du coronavirus.

Par conséquent, les compagnies continueront à couvrir les coûts de diagnostic et de traitement des infections COVID-19, comme l'a confirmé l'association des employeurs du secteur privé de la santé ASPE : Suite aux discussions entre l'Alliance espagnole de la santé privée (ASPE) et l'Unespa, les assureurs continueront à couvrir les personnes atteintes de coronavirus même si la crise devient une épidémie nationale".

Si vous n’avez pas encore d’assurance santé, n’hésitez-pas à nous demander un comparatif des meilleures assurance santé ici.

Si j’ai des symptômes, dois-je aller à l'hôpital ?

Les compagnies d'assurances ont mis en place plusieurs moyens de contact en cas de symptômes du coronavirus. ( voir notre article avec les numéros pour chaque compagnie).Selon le ministère de la santé, il est obligatoire de rester à la maison sauf pour les tâches de base (aller au supermarché, à la pharmacie ou promener le chien). Dans tous les cas, vous disposez également des numéros d'information pour le coronavirus de chaque communauté autonome. Vous pouvez consulter la liste ici.

Serai-je soigné si j'ai contracté la maladie au cours d'un voyage ?

Oui, selon l'UNESPA (Union espagnole des compagnies d'assurance et de réassurance), les compagnies d'assistance voyage traitent également les personnes qui ont été infectées par le coronavirus au cours d'un voyage, dans les limites fixées par le contrat.

Autres assurances et coronavirus:

Outre la santé, les assureurs indemnisent également les décès dus aux coronavirus, à condition d’avoir souscrit une police d'assurance vie.

De même, les compagnies d'assurance auto couvriront également les accidents ou tout autre incident lors de voyages limités ou non.

Pour tous les clients d’Inov Expat si vous avez des questions, n´hésitez pas à nous contacter directement par téléphone au +34 93 268 87 42 ou à travers WhatsApp au +34 627 627 880.

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08 Mar 2018

Assurance santé Espagne : schéma du système de santé espagnol !

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Sin categoría, Assurances, Bonne Santé, Démarches Administratives

Assurance santé Espagne : schéma du système de santé espagnol !

L'Espagne est un pays vivant, et agréable à vivre. C'est sans aucun doute la raison pour laquelle de plus en plus de Français viennent s'y installer chaque année. S'expatrier, c'est aussi se mettre à jour avec ses assurances. Le système de santé espagnol est très différent du système de mutuelles françaises, et il est parfois difficile de s'y retrouver.

Mais alors comment bien différencier le système privé du public ? Nous avons réalisé un schéma du système de santé espagnol, qui regroupe les principaux critères et informations dont vous aurez besoin pour y voir plus clair.

Système de santé privée: Le Contrat Total

Le contrat Total, est le plus cher, mais dispose de la meilleure couverture possible en Espagne, dans certains cas, il peut rapidement être rentabilisé. Dans ce contrat, l'assurance couvre à 100% les honoraires de la médecine générale et spécialisée. Il donne accès à un large réseau de médecins généralistes, spécialisés, à l’assistance hospitalière et à l’assistance voyage à l’étranger.

Si l’assuré consulte un médecin en dehors du réseau de la compagnie, en Espagne ou même à l’étranger, la prise en charge sera de 80% du montant.

Si vous ne parlez pas ou peu Espagnol, le contrat Total est fait pour vous puisqu'il donne accès à un réseau de médecins généralistes et spécialisé francophones.

Enfin, les médecines naturelles (Acupuncture, homéopathie, thérapies manuelles, …) sont également prises en charge par le contrat Total.

Qui sommes-nous ? INOV Expat

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Contrat santé, système de santé espagnol, assurance santé, schéma, santé Espagne, Inov Expat

26 Fév 2018

Assurance santé : le guide de l’assuré Français en Espagne !

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Accueil, Assurances, Bonne Santé

Assurance santé : le guide de l’assuré Français en Espagne !

Comment fonctionne le système de santé en Espagne ?

En Espagne, le système de santé public n’est pas lié au système de santé privé. Contrairement au système traditionnel français, la complémentaire santé n’existe pas.

Comment fonctionne le système de santé public ?

1. Où se soigne-t-on ?

Vous dépendez du centre de santé (centro de salud) de votre quartier. Il faut s’y inscrire, en donnant son numéro de sécurité sociale et son adresse. Si vous n’avez pas la carte de Sécurité Sociale, vous pouvez la demander lors de cette inscription (il faut compter un an pour la recevoir).

2. A-t-on le libre choix du médecin ?

Dans ce dispensaire un médecin vous est attribué. Il sera votre médecin de référence (medico de cabecera).

C'est à lui qu'il faudra désormais vous adresser. Si vous n'êtes pas satisfait de ses services vous pourrez demander à votre centre de santé de vous attribuer un autre médecin.

3. Et s’il n’est pas disponible ?

Si vous êtes malade et que votre médecin traitant ne peut pas vous consulter avant plusieurs heures/jours, vous devez vous rendre chez le médecin de garde, dans le même centre de santé. Rendez-vous à l’accueil et vous obtiendrez un ticket pour consulter ce médecin.

4. Comment consulter un spécialiste ?

Comme en France, il faut passer par son médecin traitant pour obtenir un rendez-vous chez un spécialiste. Vous expliquez les motifs et le médecin prendra directement le rendez-vous. Il vous remettra une feuille de rendez-vous qui mentionnera le nom du spécialiste.

Pourquoi prendre une assurance privée ?

1. Peut-on éviter les files d’attente ?

Oui, grâce au système de santé privé qui offre un service plus dégagé, l’accès aux soins est ainsi plus rapide.

2. Peut-on choisir son médecin ?

L'assurance privée en Espagne offre la liberté de choix des médecins et hôpitaux, des interventions rapides et un accès direct aux spécialistes.

3. A-t-on des services complémentaires ?

De plus, elle donne droit aux services complémentaires en dehors du Système National de Santé, comme par exemple les contrôles, l'acupuncture, les prestations dentaires, la podologie et autres.

4. A-t-on une aide supplémentaire ?

Si vous n’êtes pas très à l’aise avec la langue espagnole et que vous préférez vous exprimer en français, sachez qu’une liste des professionnels de santé est disponible, selon la ville où vous résidez, INOV Expat pourra vous renseigner.

Quelles différences entre le système Public et Privé ?

Le mot d'INOV :

« Je conseille toujours à mes clients d’être affiliés à la sécurité sociale et d’avoir une assurance privée pour bénéficier des avantages de chaque système. Si vous n’êtes pas très à l’aise avec la langue espagnole et que vous préférez vous exprimer en français, notamment lorsqu’il est question de votre santé, sachez qu’une liste des professionnels de santé francophones est disponible. Aussi, pensez aux délais de carence qui seront appliqués en cas d’intervention chirurgicale. Si vous apportez un certificat d’assurance de votre ancienne mutuelle, ces délais seront éliminés. » Julia Janin, directrice INOV Expat.

**Il existe 3 types de contrats santé proposés par les compagnies :**

Comparer les compagnies avant de souscrire une assurance est essentiel !

Différents facteurs influencent le prix de votre assurance santé en Espagne tels que l’âge, la profession, le niveau de garantie, le nombre de personnes qui en bénéficient, mais aussi la compagnie que vous choisissez. Pour cette raison il est important d’avoir un conseil personnalisé lors du choix de votre assurance.

Le conseil santé d’INOV EXPAT : la Carte de Santé

Pourquoi prendre une assurance santé ?

Afin d’éviter les longues files d’attente et obtenir un service rapide (par exemple aux urgences), pouvoir choisir votre médecin, votre hôpital ou encore votre clinique, demandez une CARTE SANTÉ.

Pour profiter :

D’une chambre privée en cas d’hospitalisation
D’un service de rapatriement
D’une assurance voyage
Du service gratuit, ne payez rien, présentez simplement la Carte de Santé et votre compagnie d’assurance réglera vos dépenses.

N'hésitez pas à consulter notre Guide Santé et découvrez tous les détails de l'assurance santé en Espagne.

Qui sommes-nous? INOV Expat

Nous sommes depuis plus de 14 ans un cabinet de courtage en assurance spécialiste des expatriés. Nous vous conseillons, gérons vos sinistres et défendons vos droits toujours en Français.

Nous mettons à votre disposition notre blog, Français en Espagne, mais aussi notre App : Expat by INOV, un annuaire des services francophones à Barcelone.

Demandez vos devis en ligne gratuitement : auto, santé, habitation, entreprise, voyages, autres. Consulter notre site internet : www.inovexpat.com ou contactez-nous au (+34) 93 268 87 42 ou par mail welcome@inovexpat.com

"assurance santé, contrats, système de santé, Espagne, assurances, assurance, médecin, assurance santé Espagne"

07 Mar 2017

Comment fonctionne le système de santé privé en Espagne ?

by Yohan Leuthold | with 0 Comment | in Accueil, Bonne Santé

En Espagne, il existe deux systèmes de santé : le public et le privé. Outre la sécurité sociale, les Espagnols comme les expatriés peuvent accéder plus rapidement aux soins grâce au système de santé privé. Présentation des assurances privées et de leur fonctionnement par Julia Jannin d’Inov Expat.

Quelles sont les différences entre les deux systèmes?

Une assurance privée se différencie du système de santé public. Lorsque vous avez souscrit à une assurance privée, vous avez le choix entre plusieurs médecins et vous avez la liberté de vous rendre dans des hôpitaux faisant partie du privé, contrairement au système public. Chaque personne affiliée à la sécurité sociale, nommée CatSalut en Catalogne, dépend du centre de santé de son quartier de résidence et se voit attribuer un médecin de référence.

En général, les délais pour consulter des médecins généralistes ou des spécialistes sont assez longs dans le public. Les assurances privées permettent d’obtenir un rendez-vous beaucoup plus rapidement et elles offrent un accès direct à tous les spécialistes.

Quelles sont les garanties ?

Une assurance privée permet d’accéder à l’hospitalisation, aux soins de médecins généralistes et des spécialistes. De plus, certaines assurances donnent droit à d’autres services complémentaires comme l’acupuncture, la podologie ou les prestations dentaires.

Pour les personnes ne maîtrisant pas bien le castillan, les compagnies d’assurances peuvent aussi transmettre une liste de médecins francophones. Comme à la sécurité sociale, la compagnie d’assurances une carte de santé. En la présentant, les consultations sont gratuites.

Quelles sont les différentes formules qui existent ?

Les assurances privées proposent différents types de contrats afin de s’adapter aux besoins et à la demande des patients. Il est indispensable de se poser les bonnes questions avant de choisir une formule, en fonction de ses déplacements, par exemple. On peut les répartir dans trois grandes catégories.

Cadre médical

Cadre médical représente la formule de base. Il donne accès à la médecine générale et spécialisée, à l’assistance hospitalière et à l’assistance voyage à l’étranger.

Cadre médical avec participation ou “copagos”

Afin de réduire votre prime mensuelle, vous pouvez souscrire une assurance avec des participations. En espagnol, cela s’appelle copago. Dans ce cas-là vous devrez payer directement au centre la partie correspondante. Par exemple, de 3 à 7€ pour une consultation de médecine générale.

Cadre médical et libre choix des médecins

En optant pour cette formule, les patients ont également accès à la médecine générale et spécialisée, à l’assistance hospitalière et à l’assistance voyage à l’étranger. Ils peuvent aussi bénéficier du remboursement des soins jusqu’à 80% en Espagne (en dehors du réseau des médecins de la compagnie) et à l’étranger. Les affiliés ont la liberté de choisir leur médecin en Espagne ou à l’étranger et d’accéder aux médecines naturelles.

Comment s’inscrire ?

Seules 24 heures suffisent pour souscrire une assurance. Après avoir réfléchi à vos besoins et consulté les devis proposés, il faudra remplir un questionnaire médical (papier ou par téléphone). Les éléments à fournir pour pouvoir souscrire seront: passeport ou un NIE, une adresse postale et un compte bancaire espagnol.

Il faut savoir aussi qu’il y a des délais de carence (attente) lorsqu’on souscrit un contrat d’assurance santé en Espagne :

-de 6 à 8 mois en cas d’intervention chirurgicale et hospitalisation

-8 mois pour l’accouchement

Ces délais ne s’appliqueront pas en cas d’urgence vitale.

En revanche, ces délais de carence peuvent être supprimés (sauf pour l’accouchement) avec la plupart des compagnies, si vous aviez une assurance santé dans le passé. Vous devrez transmettre la copie du contrat et le justificatif du dernier paiement (il ne doit pas être supérieur à 30 jours entre la résiliation de votre actuelle assurance et la souscription de l’assurance santé en Espagne).

Infos pratiques

Pour s’y retrouver parmi les assurances privées, il existe INOV Expat. Cette société a été créée par des professionnels de l’assurance exclusivement dédiée à l’assurance des expatriés français, francophones ou d’autres nationalités vivant en Espagne. Elle propose des assurances pour les particuliers et pour les entreprises.

Pour plus d’informations, rendez-vous sur le site officiel d’Inov Expat en cliquant ici.

Devis gratuit ici – Contactez Julia Jannin : Julia@inovexpat.com

Téléphone: (+34) 93 268 87 42

Cet article est un entretien réalisé avec Julia Jannin, Managing Director d’INOV EXPAT, posté le 15 novembre 2016 sur le site de Equinox Radio: http://www.equinoxmagazine.fr/2016/11/15/fonctionne-systeme-prive-espagne/

Votre assurance en Espagne avec Inov Expat

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Quelles sont les différences entre le système privé et le système public ?

Qu’est ce que le “copago” ?

Que sont les “délais de carence “ ?

Est-il obligatoire de remplir un questionnaire médical ?

Que veut dire “cuadro medico”?

Puis-je consulter des médecins ou spécialistes parlant français avec une assurance privée?

Est-il obligatoire d’avoir un NIE pour souscrire une contrat d’assurance santé ?

Comment souscrire une assurance privée?

Si vous n’avez pas encore d’assurance santé, n’hésitez-pas à nous demander un comparatif des meilleures assurance santé ici.

Qui sommes-nous ? INOV Expat

Assurance santé : s’assurer sans remplir de questionnaire médical

Option nº 1 DKV Famedic: 23,50€/mois/famille

Consultations médicales gratuites et illimitées (Médecine générale, soins infirmiers, pédiatrie, gynécologie, ophtalmologie, dermatologie et traumatologie)

Comprend un bilan gynécologique annuel (consultation, échographie gynécologique et cytologie)

Accès à l'application “Quiero Cuidarme más” avec laquelle vous pouvez avoir une consultation virtuelle avec un médecin 24 heures sur 24, soit par chat, appel téléphonique ou appel vidéo.

Réductions pour le reste des spécialités médicales et tests complémentaires

Couverture dentaire basique incluse ( révision annuelle/détartrage, radiographies et visites d’urgentes sont gratuits dans le réseau de la compagnie et pour des soins spécifiques vous aurez accès à des réductions)

Pour seulement 23,50 EUR / mois par famille, jusqu'à 8 membres !!!

Option nº 2 : SANITAS MÁS VITAL: 20,90€/mois

médecine générale et spécialiste (jusqu’à 5 visites par an)

couverture dentaire (soins gratuits: révision annuelle, radios, visite d'urgence...) et réductions pour les autres soins dentaires (implants, plombages…)

pharmacie (remboursement de 50% de l'ordonnance prescrite par la compagnie, limite de 200€/an)

1 mammographie/échographie prostate par an

Il n’ y a pas de délai d’attente et il n’ y a pas de copaiement « copago ».

Option nº3 : ADESLAS BASICO : à partir de 14,50€/mois

Médecine générale: 9 euros

spécialiste: 16 euros

analyses cliniques: 16 euros

Imagerie médicale: 70€-120€

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Assurance santé à partir de 65 ans: Comment cela fonctionne ?

Les compagnies DKV et SANITAS assurent jusqu’à l ‘âge de 75 ans

Souscrire une assurance après l’âge de 75 ans avec la compagnie ADESLAS

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Fonctionnement des assurances avec le COVID-19 en Espagne

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1. Où se soigne-t-on ?

2. A-t-on le libre choix du médecin ?

3. Et s’il n’est pas disponible ?

4. Comment consulter un spécialiste ?

Pourquoi prendre une assurance privée ?

1. Peut-on éviter les files d’attente ?

2. Peut-on choisir son médecin ?

3. A-t-on des services complémentaires ?

**Il existe 3 types de contrats santé proposés par les compagnies :**